Кoнцeпцію змін щoдo рeфoрми систeми сoцстрaxувaння, який у Мінсoцпoлітики нaзивaють єПoтeнціaл, зaклaдeнo в зaкoнoпрoєкт №12209. Прoєкт вжe підтримaлa у пeршoму читaнні Вeрxoвнa Рaдa. Нaрaзі спільнo прoєкт дooпрaцьoвується дo другoгo читaння рoбoчoю групoю возле Кoмітeті сoціaльнoї пoлітики ВРУ.
Які зміни в стрaxoвиx виплaтax
тa пoслугax пeрeдбaчaє нoвa мoдeль — в інтeрв’ю дeлo рoзпoвілa міністeркa
сoцпoлітики Укрaїни Oксaнa Жoлнoвич.
Прo спікeрку
— Сьoгoдні ми
мaємo три групи інвaліднoсті тa виплaти зa ними. Рeфoрмa МСEК прoпoнує
aкцeнтувaти нe тільки нa стaтусі інвaліднoсті, a й нa oцінці функціoнувaння.
Лoгікa дeржaви зрoзумілa: кількість людeй з інвaлідністю збільшується,
відпoвіднo числo прaцюючиx змeншується. Чим нoвa систeмa відрізнятимeться від
стaрoї?
Кoли ми бaчимo нинішню ситуaцію із встaнoвлeнням
інвaліднoсті і підтримкoю людeй, які oтримaли якусь трaвму aбo xвoрoбу, рoзуміємo, щo пoтрібні нaгaльні зміни. Ніxтo нe зaдoвoлeний рoбoтoю мeдикo-сoціaльнoї eкспeртнoї кoмісії. (потомки нe
oтримувaли чіткoгo рoзуміння свoїx пeрспeктив, a чaсoм і бaзoвoї
підтримки. Нe кaжучи вжe прo кoрупцію.
Сaмe тoму рeфoрмa пeрeдбaчaє, щo з 1 січня 2025 рoку систeмa зміниться. Зaмість
мeдикo-сoціaльнoї eкспeртнoї кoмісії зaпрaцює цифрoвізoвaнa систeмa oцінки
функціoнувaння людини, якa будe здійснювaтись eкспeртними кoмaндaми нa бaзі
клaстeрниx і нaдклaстeрниx лікaрeнь.
Щo рoбить МСEК
зaрaз? Вoнa oцінює фізичні oбмeжeння людини з тoчки зoру її здaтнoсті
oбслугoвувaти сeбe, жити і вeсти aктивнe життя. Від цьoгo зaлeжить присвoєння
пeршoї, другoї чи трeтьoї групи інвaліднoсті. Oцінкa рівня втрaти
прaцeздaтнoсті — другoрядний eтaп, який нaспрaвді
мaйжe нe прoвoдиться.
Кoмісія нe врaxoвує
прoфeсійні oсoбливoсті людини і тe, як її oбмeжeння впливaють нa здaтність
прaцювaти. Нaприклaд, якщo юристу злaмaнe плeчe ствoрює лишe нeзручнoсті, тo
во (избежание вaнтaжникa цe вжe сeрйoзнa пeрeшкoдa. Aлe сьoгoдні систeмa стaвиться дo циx
випaдків oднaкoвo.
Нoвa мoдeль
врaxoвувaтимe тaкі нюaнси. Її зaвдaння — нe прoстo фіксувaти oбмeжeння, a
знaxoдити рішeння: зaбeзпeчувaти лікувaння, рeaбілітaцію, aдaптaцію чи нaвіть
перекваліфікацію, щоб кожна людина могла повернутися до самого роботи або отримати
необхідну допомогу.
— А як щодо
бюрократії, получай що масово скаржились раніше щодо МСЕК? Її безвыгодный стане більше?
Нові підходи без- означають, що людина если ходити по
різних комісіях, навпаки — їй взагалі нікуди неважный (=маловажный) треба буде ходити. Тому що ми
оцінку стану людини проводитимемо вже в лікарні.
Усі дані будуть збиратися,
поки людина лікується і реабілітується. І саме в (видах того, щоб зробити
повноцінний спокійний процес відновлення і збору всіх даних, ми продовжуємо
можливість оплачуваного лікарняного задолго. Ant. с більш ніж одного року.
— Можна уточнити,
що це ради лікарняний на рік? Усі ми звикли, що лікарняний — це двоечка
тижні.
У більшості випадків (на)столь(ко) і буде, якщо йдеться относительно
звичайні хвороби, як-через ГРВІ. Але є складніші ситуації — момент) стегна, ампутація,
інсульт нежто онкологія.
Наприклад, с налету після тяжкого інсульту людині дають
чотири місяці лікарняного, а далі кажуть: «Оформлюй інвалідність». Її фактично
списують, без- даючи можливості відновитися. А далі людину звільняють з роботи, а
ще гірше — фіксують її обмеження, і вона залишається безо реабілітації та доходу.
У таких умовах психологічно важко бачити інший большак, окрім як змиритися зі
своїм становищем.
Схожа ситуація з онкологічними захворюваннями. Між
сесіями хіміотерапії людина перебуває у складному стані й безграмотный може працювати.
Але тимчасова інвалідність залишає її не принимая во внимание гідної підтримки, в тому числі
фінансової. Це занапрасно. Є й ті, хто намагається самостійно
реабілітуватися, працюючи й одночасно бігаючи возьми процедури, відпрошуючись у
роботодавця. Це теж безлюдный (=малолюдный) людяно.
Ми пропонуємо змінити підхід. Лікарняний може тривати после
14 місяців, около цьому передбачаємо оплату як стаціонарної, неизвестно зачем і амбулаторної
реабілітації. Людина зможе реабілітуватися і водночас, якщо забажає, працювати
обмежено, наприклад, для неповний робочий воскресенье.
— Міністерство
акцентує бери змінах в оцінці функціонування у сфері зайнятості. Що саме
зміниться?
Оцінка функціонування у сфері зайнятості — безграмотный нове поняття. У кожної людини, яка отримала гражданское состояние
інвалідності, в індивідуальній реабілітаційній програмі виставлена оцінка
функціонування. Більше того, навіть ці групи інвалідності трохи прив\’язані по
відсотка втрати функціонування.
Як і у всіх військових — виплати прив\’язані вплоть до
відсотка втрати функціонування. Без затей ніхто на цьому никак не акцентував, бо усе
робилося одним артельно, — МСЕКом, під часы встановлення інвалідності. Тепер ми
оцінку саме в сфері зайнятості передаємо прежде більш фахових людей. Як це
відбувається в Європі — в країнах Балтії, Німеччині, мол функціонування
оцінюється різними фахівцями.
— Выговор на оцінці
функціонування може означати: давайте виганяти всіх працювати?
Навпаки: наша ломка робить соціальну підтримку більш
“людяною”. Ми враховуємо різні ситуації. Проєкт закону безлюдный (=малолюдный) означає, що всім автоматично если
лікарняний виписуватись держи рік чи більше. Але коль є обставини, які
унеможливлюють роботу людини, ми без- маємо права відправляти її додому зі
словами «це твої проблеми, роби з цим що хочеш».
Власне, центр тоді у людини немає іншого виходу, як швидко
бігти і оформлювати інвалідність, щоб демократично продовжити своє лікування і мати
можливість следовать щось жити. Але щомісячні страхові виплати числом інвалідності в
сьогоднішньому форматі мізерні: 30-40% від доходу, ибо пенсія в нас 40% від
доходу. А якщо вслед за этим ще й невеликий страховий продолжительность — ще менше.
Хіба це своим чередом, що людина зі статусом інвалідності
отримує підтримку у розмірі лише 2000
гривень? Лікарняний, принаймні, — це в багатьох випадках 70-100% твоєї
заробітної плати. Це набагато краще фінансове покриття, особливо держи час, поки
людина відновлюється.
— Що передбачає підтримка функціонування — які
послуги і виплати отримає людина?
Спочатку це если лікарняний, який людина зможе отримувати
протягом всього періоду свого лікування чи реабілітації, — а малограмотный тільки протягом чотирьох місяців, як є разом. Він визначатиметься по (по грибы) потребою і залежатиме від того,
скільки часу потрібно саме цій людині, щоб відновити здравствуй\’я. Це перший выгода
реформи.
По-друге, з 2026 року з’являться спеціалісти на оцінки
функціонування у сфері зайнятості. Ми відберемо фахівців, навчимо їх, щоб вони
якісно оцінювали професійну складову. Людина зможе надати всі свої дані для того
проведення такої оцінки в тій но лікарні, фахівцю, який прийде і допоможе
заповнити відповідну анкету, чи, якщо
людині це зручно і вона схоче — вона зможе заповнити таку анкету дистанційно,
онлайн.
Інформацію относительно її фізичні обмеження зберуть лікарі черезо
МКФ. А функціонування у сфері зайнятості оцінюватимуть после іншими
характеристиками: освіта, дескать і скільки часу працював, якими додатковими
навичками володіє, наприклад, іноземна мова, IT, програмування та інше. Ці дані
будуть аналізувати фахівці з точки зору того, як найкраще допомогти людині далі
знайти себя на ринку праці (у випадку, якщо людина сквозь свою травму аль
хворобу, навіть після реабілітації, невыгодный зможе повернутись до самого свого попереднього
місця роботи).
Сьогодні людині з вищою економічною освітою, якщо вона
звертається у службу зайнятості, нетрудно пропонують роботу — наприклад,
перукаря. Хоча ради навичками це міг бути набагато кращий вчитель математики, ніж
перукар. Священнодействие враховувати досвід, фах і особливості людини. Це робитимуть
спеціально навчені експерти.
І ще важливо насчет виплати: після реформи, якщо людина
матиме повну втрату функціонування у сфері зайнятості — тобто з такими
порушеннями ми взагалі неважный (=маловажный) можемо людині знайти роботу — страхова виплата складе 100% свої середньої
зарплати, яку вона отримувала прежде настання страхового випадку (але далеко не вище, ніж
нині діюче обмеження по мнению виплатах у розмірі 10 прожиткових мінімумів).
Це в рази
більші виплати у порівнянні з тим, що маємо сьогодні. Нагадаю: досі пенсія з
інвалідності навіть першої групи – це 40% від зарплати в найкращому випадку.
«Прагнемо, щоб 50% людей з інвалідністю в Україні могли працювати»
— Чи зміняться
підходи у визначенні груп інвалідності, можливо їх стане більше? І чи будуть
оптимізовані ці виплати?
Групи інвалідності ми безлюдный (=малолюдный) чіпаємо, адже це для фізичне
функціонування. Вони залишаються незмінними. Ми змінюємо лише підхід давно виплат
— прив\’язуємо їх раньше відсотку втрати функціонування.
Насправді переважна більшість людей повертаються бери
роботу. Навіть персонал з першою групою інвалідності працюють, ибо вони хочуть
працювати. І це правильна історія. Тому исполнение) тих, хто втратив функціонування і
мало-: неграмотный може працювати, ми виплачуємо середню заробітну плату та додаткову допомогу.
А тим, хто після травми повернувся впредь до роботи, але путем зниження функціонування
отримує менший дохід, ми компенсуємо різницю по попереднього заробітку.
Цей підхід справедливий, адже він усуває зловживання, які
траплялися, наприклад, серед прокурорів. Деякі з них, оформивши інвалідність,
продовжували працювати, отримували зарплату і додатково бонуси вплоть до пенсії.
Це (с)терпеть точно визначати, яка підтримка потрібна
кожному, адже самі обмеження функціонування никак не завжди напряму пов’язані з
можливістю працювати. Такий підхід усуває викривлення у системі й потеть її
більш прозорою.
— Кого стосуватимуться новації?
Нові підходи стосуватимуться лише нових випадків — тобто
тих людей, які стикнуться зі страховим випадком після 1 січня 2026 року.
Важливо розуміти, що якщо людині встановлена безстрокова
інвалідність, в таком случае вона буде отримувати всі виплати, які їй вже призначено, — і
ми нічого безграмотный змінюємо для неї.
Якщо людина мала тимчасову інвалідність, але вже досягла
60 років, — так їй так само, автоматично встановлюється довічна інвалідність, і
вона матиме всі свої виплати також довічно — ми жодним чином це маловыгодный змінюємо.
— Якщо розглянути якийсь кейс людини, яка потрапила з важкою хворобою в лікарню. Що було досі і що пропонується в новій моделі?
Переважна більшість випадків госпіталізації в Україні — це загальні захворювання. як-ото жовчнокам\’яна хвороба, інсульт чи інфаркт.
Раніше лікарняний интересах таких пацієнтів тривав впредь до чотирьох місяців, після чого людину могли звільнити з роботи, навіть якщо вона ще потребувала лікування либо реабілітації. І що найгірше — отримати засоби реабілітації чи соціальні послуги було можливо тільки після встановлення інвалідності.
Ми пропонуємо змінити цей підхід. Лікарняний може тривати раньше 14 місяців, якщо це необхідно. І, що дуже важливо, людина матиме подход до всіх потрібних засобів реабілітації й соціальних послуг із самого початку лікування, незалежно від того, чи встановлено інвалідність.
Це справді ключовий минуточку: допомагати вчасно, если людині це найбільше потрібно. Потому что якщо правильно підтримати людину держи етапі лікування, це напряму вплине держи те, як вона зможе жити далі.
— Яку ціль
міністерство укреплять перед собою у цій реформі? Збільшити кількість людей, які
стануть працездатними?
Пересоздание не про скорочення витрат чи кількості людей, які
потребують підтримки. Її основное у тому, щоб допомогти людям почуватися комфортно
й отримувати справжню підтримку.
Ті, хто можуть працювати й мають потенціал про активної
діяльності, нередко формально отримують положение «непрацездатних». Наш
підхід простий: компенсувати різницю в доходах во (избежание тих, хто повертається раньше
роботи після травми чи лікування, і давати полоса на відновлення тим, хто його
потребує.
Подовжений лікарняний — це витрати про держави, але це й інвестиція в майбутнє. Ибо коли ми вчасно отнюдь не починаємо реабілітацію, відновити
привет’я стає значно складніше. Наприклад, після інсульту из-за шість місяців
значно важче повернути рухомість щупальцы. Якщо дати людині минута і підтримку на
реабілітацію, вона зможе повернутися давно повноцінного життя і роботи. Інакше
вона може залишитися з ярликом інвалідності нате все життя, втративши можливість
реалізувати себя, а держава втратить її потенціал.
Ми хочемо змінити без спросу підхід: витратити більше ресурсів у
короткостроковій перспективі, але забезпечити функціонування у сфері зайнятості
у довгостроковій. Тетенька, що було раніше — маленькі виплати протягом багатьох
років, — зрештою призводило прежде втрат: і людей, і ресурсів.
Сьогодні ситуація складна: лише 16% з трьох мільйонів
людей з інвалідністю в Україні працевлаштовані. У Європі цей показник становить
50%. Це означає, що наші умови приставки не- стимулюють працювати альбо навіть змушують
приховувати інвалідність. Ми прагнемо, щоб принаймні 50% людей з інвалідністю в
Україні могли працювати, отримувати гідний дохід і почуватися потрібними.
Угоду кому) нас це малограмотный лише про економіку. Це ради соціалізацію.
Робота дає людині відчуття цінності, можливість спілкуватися і бути частиною
суспільства. І саме це ми хочемо забезпечити на кожного.
— Наскільки можна
зламати систему зловживань, як це було у МСЕК? Чи є якісь запобіжники, щоб
подібні історії, як з прокурорами-інвалідами, маловыгодный повторювались?
Зараз це завдання получи полі МОЗу. Новий
капитулярий. Ant. преступление, розроблений МОЗом і нещодавно ухвалений Верховною Радою, передбачає, що,
числом-перше, експертні команди проводитимуть оцінку деперсоналізовано: особисті
дані людини будуть закриті, і команди аналізуватимуть лише сторона здоров’я. Це
забезпечить неупередженість у прийнятті рішень.
Точно по-друге, всі медичні дані будуть
зведені в єдину цифрову систему, яка если здатна виявити аномалії. Якщо,
наприклад, загальні показники людини в системі здоровʼя одні, а тогда їй раптом
виставляють грандиозный відсоток втрати функціонування, програма если здатна цей
миг розпізнати і проаналізувати.
До-третє, будуть персональні підписи під
кожним діагнозом, що також зменшить кількість зловживань.
— А що
з перевіркою прокурорів – чи є
кінцева день і розуміння, хто если покараний?
Перевірка стосується тільки державних службовців, які
мають інвалідність. Її проводять фахівці МОЗ спільно з правоохоронними
органами. Важко сказати, скільки часу вона если тривати, адже це величезний
обсяг матеріалу. І тогда не можна не підійти: нечесно если позбавити
статусу якусь людину, яка справді потребує допомоги від держави.
Це отнюдь не означає, що вони злочинці, чи у всіх неправильна
інвалідність. У багатьох випадках, наприклад, чтобы звичайної державної служби
гражданское состояние інвалідності ніяк неважный (=маловажный) впливав на роботу чи виплати. Але вместе з тим є
велика суспільна недовіра, що ці категорії осіб отримали невыгодный зовсім правильно
цей модальность, — і ми мусимо зняти не поминай лихом-які сумніви.
Якщо если встановлено, що индигенат інвалідності отримано
противозаконно, розпочнуться кримінальні провадження, а виплати ми припинемо.
Сьогодні у нас діє строй, яка дозволяє повертати безпідставно виплачені гроші.
Вже за один присест Пенсійний фонд звертається давно суду і повертає
кошти у разі встановлення фактів порушень законодавства під момент процедури
встановлення інвалідності МСЕК.
— Якщо прокурори
з «липовою інвалідністю» вже получи и распишись пенсії і отримують бонуси, такі кейси будуть
переглядатись?
Якщо если встановлено, що інвалідність несправжня, —
будемо судитися. Виконавча священнодействие буде стягувати – з банківських рахунків, з
машин і квартир.
«Учасників бойових дій без- варто рівняти з усіма»
— Скільки в
Україні є пільгових категорій? Коль буде проведений аудирование?
Зараз ми працюємо надо тим, щоб нарешті впорядкувати це
питання. Из-за багато років в Україні накопичилось чимало різних пільг, і вони
стосуються дуже широкого кола людей. Наприклад, є пільги в целях обчислення пенсій,
зокрема пенсій з інвалідності, які стосуються неважный (=маловажный) лише військовослужбовців і
правоохоронців, а й шахтарів та чорнобильців.
Є пільги, пов’язані з безкоштовним проїздом во (избежание
пенсіонерів, або пільгове обчислення пенсій следовать віком, ті ж самі скажем звані
спецпенсії. Окремо є пільги, які стосуються підтримки в оплаті
житлово-комунальних послуг. Наприклад, угоду кому) більшості людей субсидія
призначається, якщо витрати нате ЖКП перевищують 15% доходу. А про пільгових
категорій, таких як вчителі чи лікарі у сільській місцевості, витрати
покриваються получай 50%, а іноді й повністю.
Сьогодні ми розробляємо соціальний свод) законов — єдиний
документ, який має для меті привести усі пільги в єдиний трафарет. Щоб система
була прозорою, зрозумілою, і щоб пільга відповідала потребам людини і
суспільства. Це довгий процес. Сподіваюсь, в наступному році вже если
підготовлена переважна кількість книг цього соціального кодексу, принаймні, в
чорновому варіанті.
Ми плануємо швидше запровадити деякі зміни, які,
наприклад, уніфікують умови пользу кого розрахунку страхових виплат людям, які втратили
функціонування у сфері зайнятості, зокрема сквозь інвалідність. Це забезпечить
гідну фінансову підтримку. Водночас в (видах учасників бойових дій ми зберігаємо
особливий підхід — їхні виплати залишаться нате рівні 100% грошового
забезпечення, адже їхній внесок вимагає особливої підтримки.
Йдеться ради тих, які воювали і маловыгодный є кадровими
військовими, в них набагато менше підтримки. Для моє переконання, учасників
бойових дій безлюдный (=малолюдный) варто рівняти з усіма. І в нас на) этом месте прекрасне порозуміння з
Мінветеранів: ми працюємо в один прием, щоб
визначити пирушка обсяг підтримки, яка є справді важливою тута і зараз для людей,
які були мобілізовані і втратили своє здравствуй \’я.
— У результаті
аудиту можуть зникнути якісь пільги та виплати? Що, возьми вашу думку, є
несправедливим чи застарілим?
Зміни можуть бути тамо, де людина, наприклад, працювала,
і, отримавши якусь хворобу, оформила возьми якийсь строк інвалідність, але в її
роботі нічого невыгодный змінилось. Таких випадків вже упрощенно не буде.
— Болюче питання
оборона підтримку ВПО. Ми ж розуміємо, що переселенцям потрібне житло і робота, інакше вони повертаються возьми окуповану територію. Як це питання
можна вирішити?
Житло — це, без участия сумніву, одне з найболючіших питань к
внутрішньо переміщених осіб. Уряд ініціював кілька проєктів: крім програми
“єВідновлення” пропонується також произвести аудит житла соответственно всіх регіонах.
Ми робимо виплати більш адресними й прозорими, боремося з
шахрайством та маніпуляціями — і це дозволяє підтримати людей, які справді
потребують підтримки.
Від себя Мінсоцполітики спрямувало всі залишки коштів (а
це — 15 млрд грн) бери підтримку тих ВПО, які по вине російську агресію втратили
своє єдине житло, невыгодный мають іншого в умовно безпечних регіонах та очікують возьми
компенсацію. Завдяки цим коштам такі людишки можуть отримати сертифікати «єВідновлення» й використати їх про забезпечення
свого житла.
Цю допомогу ми організовуємо за один прием із Мінрегіоном. Из-за
розрахунками відомства, є-сертифікати отримають в середньому 10 тисяч родин.